Metabolik asidoz ve alkaloz nedenleri

Çocuklarda Metabolik Asidoz ve Alkaloz Nedenleri

METABOLİK ASİDOZ

Normal Anyon Gap

• Diyare
• Renal tübüler asidoz
• Üriner trakt diversiyonları
• Posthipokapni
• Amonyum klorid alımı

Artmış Anyon Gap

• Laktik asidoz
• Doku hipoksisi
• Karaciğer yetmezliği
• Malignite
• İntestinal bakteriyel overgrowth
• Doğumsal metabolik hastalıklar
• İlaçlar (nükleozid analogları, metformin)
  
• Ketoasidoz
• Diyabetik ketoasidoz
• Açlık ketoasidozu
• Alkolik ketoasidoz
• Böbrek yetmezliği
• Zehirlenmeler
• Etilen glikol
• Metanol
• Salisilat
• Toluen
• Paraldehit

METABOLİK ALKALOZ

Klor Yanıtlı (İdrar Kloru < 15 mEq/L)

• Gastrik kayıplar (kusma, nazogastrik drenaj)
• Diüretikler (loop veya tiazidler)
• Klor kaybettiren diyare
• Klor içermeyen formula
• Kistik fibrozis
• Posthiperkapni

Klor Rezistan (İdrar Kloru > 20 mEq/L)

• Yüksek kan basıncı
  
• Adrenal adenom veya hiperplazi
• Renovasküler hastalık
• Renin sekrete eden tümör
• 17α-hidroksilaz eksikliği
• 11β-hidroksilaz eksikliği
• Cushing sendromu
• Meyan kökü içimi
• Liddle sendromu
• Normal kan basıncı
  
• Gitelman sendromu
• Bartter sendromu
• Otozomal dominant hipoparatiroidi
• Baz replasmanı